دواعي استعمال ميتولانيكس 5مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 5ج.م.
عن الدواء
أقراص ميتولازون 5 مجم (ميتولانيكس؛ ماركيرل، تسويق عربكومد مصر)؛ عبوة 10 أقراص (شريط واحد).
دواعي الاستعمال
- احتباس الملح والماء بما في ذلك وذمة قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكلى (بما فيها المتلازمة الكلوية وضعف وظائف الكلى)؛ وارتفاع ضغط الدم منفردًا أو مع خافضات ضغط أخرى.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
الآثار الجانبية
- يُتحمل عادة جيدًا؛ تشمل التفاعلات المبلغ عنها انزعاج الصدر وهبوط الضغط الانتصابي ونقص الحجم والخفقان والإغماء والدوخة والنعاس واعتلال الأعصاب واضطرابات الأملاح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
موانع الاستعمال
- انقطاع البول؛ الغيبوبة الكبدية أو ما قبلها؛ فرط الحساسية للميتولازون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
تحذيرات واحتياطات
- سُجل نادرًا حدوث سريع لنقص صوديوم و/أو بوتاسيوم شديد بعد الجرعات الأولى؛ وقد يسبب نقص البوتاسيوم ضعفًا وتشنجات واضطراب نظم خاصة لدى مرضى الديجيتاليس.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- لا يُستبدل الميتولازون من نوع زاروكسولين بمستحضرات مايكروكس سريعة التوافر؛ فهي غير متكافئة علاجيًا بالجرعات نفسها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- قد تحدث حساسية متصالبة لدى المصابين بحساسية لمشتقات السلفوناميد أو الثيازيدات أو الكينيثازون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
التداخلات الدوائية
- Lithiumتقلل مدرات البول التصفية الكلوية لليثيوم مع خطر عالٍ للتسمم به؛ يُتجنب عمومًا.DailyMed (U.S. NLM)
- Furosemideقد يحدث فقد كبير أو مطول غير معتاد للسوائل والأملاح.DailyMed (U.S. NLM)
- Digitalis glycosidesيزيد نقص البوتاسيوم الناتج عن المدر حساسية القلب للديجيتاليس وقد يسبب اضطرابات نظم خطيرة.DailyMed (U.S. NLM)
- NSAIDs / salicylatesقد تقلل التأثير الخافض للضغط للميتولازون.DailyMed (U.S. NLM)
الحمل والرضاعة
- لا يُنصح بالاستخدام الروتيني لمدرات البول لدى الحوامل الأصحاء؛ يُستخدم فقط إذا كانت الوذمة لأسباب مرضية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- يظهر الميتولازون في حليب الأم؛ يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- تُقاس أملاح المصل على فترات مناسبة ويُراقب اختلال السوائل والأملاح (نقص الصوديوم، القلاء ناقص الكلوريد، نقص البوتاسيوم).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
كيف يعمل الدواء
- ميتولازون: يثبط إعادة امتصاص الصوديوم أساسًا في موضع التخفيف القشري والأنبوب الملتوي القريب، فيزيد إطراح الصوديوم والكلوريد.مدر للبول من فئة الكينازولين (شبيه بالثيازيد)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- DailyMed (U.S. NLM)