دواعي استعمال ميكارديس بلس 40/12.5 مجم 28 قرص

أقراص تلميسارتان 40 مجم + هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم، 28 قرصاً (4 شرائط) (ميكارديس بلس، بورنجر إنجلهايم).

• علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي (التركيبة الثابتة 40/12.5 مجم).الفئة: Adults whose blood pressure is not adequately controlled on telmisartan aloneEuropean Medicines Agency (EMA)

• الأكثر شيوعاً: الدوخة؛ وقد تحدث وذمة وعائية خطيرة نادراً. من أعراض الهيدروكلوروثيازيد اضطرابات الأملاح وسرطان الجلد غير الميلانيني (تكرار غير معروف)، ومن أعراض التلميسارتان ارتفاع البوتاسيوم وهبوط الضغط والقصور الكلوي.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)

• فرط الحساسية للمواد الفعالة أو السواغات أو مشتقات السلفوناميد الأخرى؛ الثلثان الثاني والثالث من الحمل؛ الركود الصفراوي وانسداد القنوات المرارية؛ القصور الكبدي الشديد؛ القصور الكلوي الشديد أو انعدام البول؛ نقص البوتاسيوم أو فرط الكالسيوم المقاوم؛ ومع الأليسكيرين في السكري أو القصور الكلوي.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)

• يزداد خطر سرطان الجلد غير الميلانيني (القاعدي والحرشفي) مع الجرعة التراكمية للهيدروكلوروثيازيد؛ يُنصح بالحماية من الشمس وفحص الجلد بانتظام وفحص الآفات المشبوهة فوراً.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
• قد تسبب الثيازيدات اضطراب السوائل والأملاح (نقص البوتاسيوم والصوديوم وقلاء نقص الكلوريد)؛ تُفحص الأملاح دورياً. وقد تضعف تحمل الجلوكوز وترفع الدهون وحمض اليوريك (النقرس)، وقد يحدث نقص السكر لمرضى السكري على الإنسولين أو أدوية السكر مع التلميسارتان.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
• مكون التلميسارتان: يُوقف عند تشخيص الحمل؛ ولا يُنصح بالحصار المزدوج لنظام الرينين-أنجيوتنسين؛ وخطر هبوط الضغط عند نقص الحجم وفي ارتفاع الضغط الكلوي الوعائي وارتفاع البوتاسيوم كغيره من أدوية هذا النظام.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)

• لا يُنصح به: لا معلومات عن التلميسارتان، ويمر الهيدروكلوروثيازيد في الحليب بكميات قليلة وقد تثبط الجرعات العالية إدرار الحليب؛ وإذا استُخدم تُحفظ الجرعة في أدنى حد.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)

• فحص دوري للأملاح، ولوظائف الكلى في القصور الخفيف إلى المتوسط، ولسكر الدم لمرضى السكري، وفحص الجلد بانتظام لأي آفات جديدة.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)

• تلميسارتان: مضاد انتقائي لـ AT1 يثبط تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون للأنجيوتنسين II.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB)
• هيدروكلوروثيازيد: يزيد إخراج الصوديوم والكلوريد عبر الكلى فيقلل حجم الدم داخل الأوعية.مدر للبول من الثيازيدات