دواعي استعمال موربريس 5مجم 40 قرص

موربريس 5 مجم أقراص (شركة ماركيرل، مصر): ميدودرين، طليعة دواء فموية منبهة لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية تُستخدم لعلاج هبوط الضغط الانتصابي العرضي؛ عبوة 40 قرصاً (4 شرائط).

• علاج هبوط الضغط الانتصابي العرضي لدى المرضى الذين تتأثر حياتهم بشدة رغم الرعاية المعتادة (بما فيها الإجراءات غير الدوائية)؛ الاعتماد مبني على مؤشر بديل (ضغط الدم الانقباضي بعد دقيقة من الوقوف) ولم تثبت الفائدة السريرية؛ يُستمر فيه فقط لمن يشعر بتحسن واضح للأعراض.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً في تجربة مضبوطة لمدة 3 أسابيع: تنميل (18.3%)، قشعريرة الجلد (13.4%)، عسر التبول/احتباس/إلحاح/تكرار البول (13.4%)، حكة خاصة بفروة الرأس (12.2%)، ارتفاع الضغط في الاستلقاء (7.3%)، رعشة برد (4.9%)، ألم (4.9%) وطفح. أقل شيوعاً: صداع، ضغط بالرأس، احمرار الوجه، تشوش، جفاف الفم، عصبية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أمراض القلب العضوية الشديدة، أمراض الكلى الحادة، احتباس البول، ورم القواتم (فيوكروموسيتوما)، فرط نشاط الغدة الدرقية، وارتفاع ضغط الدم المستمر والمفرط في وضع الاستلقاء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: قد يرفع ضغط الدم بشدة في وضع الاستلقاء، لذا يُقصر على المرضى الذين تتأثر حياتهم بشدة رغم الرعاية المعتادة. حدث ضغط انقباضي نحو 200 ملم زئبق في الاستلقاء لدى قرابة 13.4% من المرضى على 10 مجم؛ ارتفاع الضغط غير المنضبط يزيد خطر الأحداث القلبية الوعائية خاصة السكتة الدماغية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث بطء خفيف في ضربات القلب (منعكس مبهمي)؛ يُستخدم بحذر مع جليكوسيدات القلب والأدوية النفسية وحاصرات بيتا والأدوية الأخرى المبطئة للقلب، ويُوقف عند ظهور علامات بطء القلب. يُستخدم بحذر في مشاكل احتباس البول ولدى مرضى السكري ومرضى مشاكل الإبصار الذين يتناولون الفلودروكورتيزون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد ترفع المنتجات المتاحة دون وصفة مثل أدوية البرد ومساعدات الحمية ضغط الدم وتعزز التأثير الرافع للضغط؛ يجب على المريض الإبلاغ عن أعراض ارتفاع الضغط في الاستلقاء (الإحساس بضربات القلب، طنين نابض في الأذن، صداع، زغللة) والنوم مع رفع رأس السرير.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Cardiac glycosides (e.g. digoxin)قد تعزز أو تحفز بطء القلب أو إحصار أذيني بطيني أو اضطراب النظم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Drugs that raise blood pressure (phenylephrine, pseudoephedrine, ephedrine, dihydroergotamine, thyroid hormones, droxidopa)زيادة خطر ارتفاع ضغط الدم؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن أو يُراقب الضغط عن كثب إذا لم يمكن تجنبه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• MAO inhibitors, linezolidيُتجنب استخدامها مع الميدودرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Fludrocortisone (salt-retaining steroids)راقب ارتفاع الضغط في الاستلقاء؛ يمكن تقليله بخفض جرعة الفلودروكورتيزون أو تناول الملح قبل بدء الميدودرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Alpha-adrenergic blockers (prazosin, terazosin, doxazosin)قد تعاكس تأثيرات الميدودرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل؛ في الجرذان والأرانب زادت جرعات تعادل 13 و7 أضعاف الجرعة البشرية القصوى ارتشاف الأجنة وخفضت وزن الأجنة وبقاءها (دون تأثيرات مشوهة). يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• غير معروف إن كان الميدودرين يُفرز في حليب الأم؛ يُنصح بالحذر لدى المرضعات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• راقب ضغط الدم في وضعي الاستلقاء والجلوس بانتظام وأوقف العلاج إذا ارتفع ضغط الاستلقاء بشكل مفرط؛ قيّم وظائف الكلى والكبد قبل البدء وبعده حسب الحاجة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ميدودرين: طليعة دواء تتحول إلى ديسجليميدودرين، وهو منبه لمستقبلات ألفا-1 يزيد توتر الشرينات والأوردة ويرفع ضغط الدم؛ لا ينبه مستقبلات بيتا القلبية ونفاذه عبر الحاجز الدموي الدماغي ضعيف.منبه لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية (طليعة دواء للديسجليميدودرين)