دواعي استعمال نابيبرادين 5 مجم 30 قرص

نابيبرادين إيفابرادين 5 مجم أقراص مغلفة، 30 قرصاً (جلوبال نابي)؛ يثبط قنوات If فيخفض معدل ضربات القلب الجيبي.

• تقليل خطر دخول المستشفى بسبب تفاقم قصور القلب لدى البالغين المصابين بقصور قلب مزمن مستقر عرضي مع كسر قذف ≤35% ونظم جيبي ومعدل نبض أثناء الراحة ≥70 نبضة/دقيقة، ممن يتناولون أقصى جرعة محتملة من حاصرات بيتا أو لديهم مانع لاستعمالها.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج قصور القلب العرضي المستقر الناتج عن اعتلال عضلة القلب التوسعي لدى الأطفال من عمر 6 أشهر فأكثر في نظم جيبي مع ارتفاع معدل النبض.الفئة: Pediatric patients 6 months and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أكثر الآثار الجانبية شيوعاً (≥1%): بطء القلب وارتفاع ضغط الدم والرجفان الأذيني والظواهر الضوئية (ومضات ضوئية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قصور القلب الحاد غير المعاوض؛ انخفاض ضغط الدم ذو الأهمية السريرية؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة أو الإحصار الجيبي الأذيني أو الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثالثة ما لم يوجد ناظم قلب فعال؛ بطء القلب ذو الأهمية السريرية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• القصور الكبدي الشديد؛ الاعتماد على ناظم القلب؛ الاستعمال المتزامن مع مثبطات CYP3A4 القوية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• السمية الجنينية: قد يضر الجنين بناءً على دراسات حيوانية؛ ويجب على النساء في سن الإنجاب استعمال وسيلة منع حمل فعالة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يزيد خطر الرجفان الأذيني؛ يُراقب نظم القلب بانتظام ويوقف الدواء عند حدوث الرجفان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• حدث بطء القلب وتوقف العقدة الجيبية وإحصار القلب؛ وقد يزيد بطء القلب خطر إطالة فترة QT واضطرابات النظم البطينية الخطيرة؛ ويُتجنب الاستعمال مع فيراباميل أو ديلتيازيم وفي الإحصار من الدرجة الثانية ما لم يوجد ناظم قلب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Strong CYP3A4 inhibitors (e.g. itraconazole, clarithromycin, nelfinavir, nefazodone)مضاد استطباب: ترفع تركيز الإيفابرادين وقد تزيد بطء القلب واضطرابات التوصيل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Moderate CYP3A4 inhibitors (diltiazem, verapamil, grapefruit juice)يُتجنب الاستعمال المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP3A4 inducers (St John's wort, rifampicin, barbiturates, phenytoin)يُتجنب الاستعمال المتزامن (تخفض تركيز الإيفابرادين).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Negative chronotropes (e.g. digoxin, amiodarone, beta-blockers)تزيد خطر بطء القلب؛ يُراقب معدل النبض.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• بناءً على النتائج الحيوانية قد يضر الإيفابرادين الجنين؛ ولا توجد دراسات كافية لدى الحوامل؛ ويجب إبلاغ الحامل بالخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا توجد بيانات بشرية؛ ويوجد الإيفابرادين في حليب الجرذان؛ ولاحتمال الخطر على الرضيع لا يُنصح بالرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة معدل النبض أثناء الراحة (تعديل الجرعة بعد أسبوعين) ونظم القلب بانتظام للكشف عن الرجفان الأذيني.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• إيفابرادين: يثبط بشكل انتقائي تيار If في العقدة الجيبية الأذينية، فيبطئ إزالة الاستقطاب الانبساطي ويخفض معدل ضربات القلب دون التأثير على قوة الانقباض.حاصر قنوات HCN (مثبط تيار If)