دواعي استعمال نبيرالين 200مجم 10 اقراص

أقراص نيفيرابين 200 مجم (10 أقراص)، مثبط إنزيم النسخ العكسي غير النيوكليوسيدي يستخدم ضمن العلاج المركب المضاد للفيروسات القهقرية لفيروس نقص المناعة البشري-1، من إنتاج EGPI (مصر).

• علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشري-1 بالاشتراك مع مضادات فيروسات قهقرية أخرى لدى البالغين والأطفال من عمر 15 يوماً؛ لا يوصى ببدء العلاج لدى النساء البالغات مع CD4+ أكثر من 250 خلية/مم3 أو الرجال مع CD4+ أكثر من 400 خلية/مم3 ما لم تفق الفائدة الخطرالفئة: Adults and pediatric patients >=15 daysDailyMed (US National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً: الطفح (البالغون 15% مقابل 6% للدواء الوهمي؛ درجة 3/4 في 2%)؛ لدى الأطفال 21%. الأخطر: التهاب/فشل الكبد، ستيفنز جونسون/تقشر الأنسجة وتفاعلات فرط الحساسية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• القصور الكبدي المتوسط أو الشديد (تشايلد-بيو B أو C).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• الاستخدام ضمن أنظمة الوقاية بعد التعرض (المهني أو غير المهني).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: سمية كبدية شديدة مهددة للحياة وقد تكون مميتة، خاصة في أول 18 أسبوعاً؛ النساء والمرضى ذوو عدد CD4+ المرتفع عند البدء (النساء أكثر من 250 خلية/مم3 بما فيهن الحوامل) هم الأكثر عرضة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• تحذير مؤطر: تفاعلات جلدية شديدة مهددة للحياة (منها متلازمة ستيفنز جونسون وتقشر الأنسجة المتموتة) وتفاعلات فرط الحساسية؛ يوقف نهائياً عند حدوث طفح شديد أو طفح مع أعراض جهازية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• المراقبة لمتلازمة استعادة المناعة وإعادة توزيع الدهون.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• Drugs metabolised by CYP3A and CYP2B6النيفيرابين يحفز CYP3A وCYP2B6؛ قد تنخفض مستويات الأدوية المستقلبة بهذه الإنزيمات (راجع جداول النشرة لتعديل الجرعات).DailyMed (US National Library of Medicine)

• النشرة الأمريكية: بيانات سجل الحمل لمضادات الفيروسات القهقرية لا تظهر فرقاً في التشوهات الخلقية الكبرى مقارنة بالمعدل الأساسي 2.7%؛ خطر السمية الكبدية أعلى لدى النساء مع CD4+ أكثر من 250 بما فيهن الحوامل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• يفرز النيفيرابين في حليب الأم؛ بسبب خطر نقل الفيروس ومقاومته والآثار الخطيرة على الرضيع، يجب ألا ترضع الأمهات المعالجات بالنيفيرابين (النشرة الأمريكية/مراكز مكافحة الأمراض).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• المراقبة السريرية والمخبرية المكثفة بما فيها وظائف الكبد ضرورية خلال أول 18 أسبوعاً من العلاج (تحذير مؤطر).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• نيفيرابين: يرتبط مباشرة بإنزيم النسخ العكسي لفيروس HIV-1 ويثبط نشاطه؛ ويحفز إنزيمات CYP3A وCYP2B6.مثبط إنزيم النسخ العكسي غير النيوكليوسيدي