دواعي استعمال نورفابريل 5/10مجم 30 كبسول

أملوديبين 5 مجم / بينازيبريل 10 مجم كبسولات، عبوة 30 كبسولة (ماركيرل / جيوفارما مصر)؛ تركيبة ثابتة من حاصر قنوات الكالسيوم ومثبط الإنزيم المحول لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

• ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى غير المنضبطين بالعلاج الأحادي بالأملوديبين أو البينازيبريلالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تاريخ الوذمة الوعائية (مع أو بدون علاج سابق بمثبطات الإنزيم المحول)؛ فرط الحساسية للبينازيبريل أو مثبطات الإنزيم المحول الأخرى أو الأملوديبين؛ الاستخدام مع أليسكيرين في مرضى السكري؛ خلال 36 ساعة من التحويل من أو إلى ساكوبيتريل/فالسارتان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر - السمية الجنينية: الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب إصابة الجنين ووفاته؛ يُوقف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• وذمة وعائية (الرأس والرقبة والأمعاء)، هبوط ضغط مصحوب بأعراض، تفاقم الذبحة أو احتشاء عند البدء أو زيادة الجرعة، اختلال وظائف الكلى وارتفاع البوتاسيوم؛ يُراقب البوتاسيوم دوريًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Potassium-sparing diuretics and potassium supplementsتزيد خطر ارتفاع البوتاسيوم؛ تُراقب مستوياته بشكل متكرر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Lithiumزيادة مستوى الليثيوم وأعراض التسمم به.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• NSAIDsخطر اختلال الكلى وفقد التأثير الخافض للضغط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Simvastatinلا يتجاوز السيمفاستاتين 20 مجم يوميًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• mTOR inhibitorsزيادة خطر الوذمة الوعائية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Dual RAS blockade (ARBs, other ACE inhibitors, aliskiren)زيادة خطر القصور الكلوي وهبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يسبب ضررًا للجنين: الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلثين الثاني والثالث تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفاة؛ يُوقف عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تنتقل كميات ضئيلة من البينازيبريل إلى اللبن (أقل من 0.1% من جرعة الأم)؛ ويوجد الأملوديبين في لبن الأم (متوسط الجرعة النسبية للرضيع نحو 4.2% في دراسة منشورة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أملوديبين: يثبط دخول الكالسيوم عبر الأغشية إلى العضلات الملساء الوعائية وعضلة القلب؛ موسع للشرايين الطرفية.حاصر لقنوات الكالسيوم من فئة ثنائي هيدروبيريدين
• بينازيبريل: مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين؛ يقلل تكوين الأنجيوتنسين 2.مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين