دواعي استعمال اوكتوترامادول 50مجم 12 كبسولة

كبسولات ترامادول 50 مجم (اوكتوترامادول، أكتوبر فارما، مصر)؛ عبوة 12 كبسولة.

• علاج الألم المتوسط إلى الشديد.الفئة: Adults and adolescents 12 years and overelectronic medicines compendium (emc), UK

• شائعة جداً: غثيان ودوار. شائعة: صداع ونعاس وقيء وإمساك وجفاف الفم وتعرق وإرهاق. غير شائعة/نادرة: خفقان وتسرع القلب وانخفاض الضغط الانتصابي وطفح وتثبيط التنفس وتشنجات وهلوسة وتشوش وتفاعلات تحسسية؛ غير معروفة التكرار: متلازمة السيروتونين وانخفاض السكر والاعتماد الدوائي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• فرط الحساسية للترامادول أو السواغات؛ التسمم الحاد بالكحول أو المنومات أو المسكنات أو الأفيونات أو المؤثرات النفسية؛ المرضى الذين يتناولون مثبطات MAO أو خلال 14 يوماً من إيقافها؛ الصرع غير المنضبط علاجياً؛ الاستخدام في علاج الانسحاب من المخدرات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• قد يسبب الاستخدام مع البنزوديازيبينات أو المهدئات الأخرى تهدئة وتثبيط التنفس وغيبوبة ووفاة؛ ويُقصر على من لا بديل لهم بأقل جرعة وأقصر مدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• قد تحدث تشنجات بالجرعات الموصى بها، وتزيد فوق 400 مجم/يوم أو مع أدوية تخفض عتبة التشنج؛ ولا يُستخدم في الصرع إلا لضرورة قاهرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• قد يحدث تحمل واعتماد واضطراب استخدام الأفيونات، وقد يسبب الإيقاف المفاجئ أعراض انسحاب؛ يُتفق على الأهداف وخطة الإيقاف وتُراقب سلوكيات طلب الدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• قد تحدث متلازمة السيروتونين، خاصة مع الأدوية السيروتونينية الأخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• معرضو الأيض فائق السرعة عبر CYP2D6 لخطر السمية الأفيونية حتى بالجرعات المعتادة، وقد لا يحصل ضعيفو الأيض على تسكين كافٍ. سُجلت أحداث مهددة للحياة لدى أطفال بعد استئصال اللوزتين/اللحمية؛ ولا يُنصح به للأطفال ذوي الوظيفة التنفسية المتأثرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• يُستخدم بحذر في الاعتماد على الأفيونات وإصابات الرأس والصدمة وانخفاض الوعي واضطرابات التنفس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة؛ وقد يسبب اضطرابات التنفس أثناء النوم وأحياناً قصور الغدة الكظرية. وقد يؤثر على القيادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• MAO inhibitorsمضاد استطباب؛ لا يمكن استبعاد تفاعلات مهددة للحياة على الجهاز العصبي والتنفس والقلب.electronic medicines compendium (emc), UK
• Benzodiazepines, other CNS/respiratory depressants, alcohol, gabapentinoidsتهدئة إضافية وتثبيط التنفس وانخفاض الضغط وغيبوبة ووفاة.electronic medicines compendium (emc), UK
• SSRIs, SNRIs, tricyclic antidepressants, mirtazapine and other serotonergic drugsخطر متلازمة السيروتونين؛ وزيادة خطر التشنجات مع الأدوية التي تخفض عتبة التشنج (ومنها البوبروبيون ومضادات الذهان).electronic medicines compendium (emc), UK
• Carbamazepineقد يقلل التأثير المسكن ويقصر مدته.electronic medicines compendium (emc), UK
• Coumarin anticoagulants (e.g. warfarin)سُجلت زيادة في INR مع نزف كبير؛ يُستخدم بحذر.electronic medicines compendium (emc), UK
• CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, erythromycin); ondansetronقد تثبط مثبطات CYP3A4 أيض الترامادول؛ وقد زاد الأوندانسيترون الحاجة للترامادول بعد العمليات.electronic medicines compendium (emc), UK

• يعبر الترامادول المشيمة ولا توجد أدلة كافية على سلامته في الحمل البشري، ولا ينبغي استخدامه للحوامل. وقد يسبب الاستخدام المنتظم اعتماداً لدى الجنين وأعراض انسحاب لدى المولود، وقد يثبط استخدامه أثناء الولادة تنفس المولود.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• لا يُنصح به للمرضعات لأنه قد يُفرز في حليب الأم ويسبب تثبيط التنفس لدى الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• ترامادول: مسكن مركزي التأثير؛ له نشاط أفيوني على مستقبلات ميو إضافة إلى تثبيط إعادة امتصاص النورأدرينالين والسيروتونين العصبي؛ ويُستقلب بإنزيم CYP2D6 إلى مستقلب فعال (النشرة البريطانية).مسكن أفيوني مركزي التأثير (ناهض لمستقبلات ميو مع تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين)