دواعي استعمال روماتول 200 مجم 10 كبسولات

كبسولات تولميتين 200 مجم بالفم (مضاد التهاب غير ستيرويدي من مشتقات حمض أسيتيك البيرول) من إنتاج سيجما؛ عبوة 10 كبسولات.

• تخفيف علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (النوبات الحادة والعلاج طويل الأمد)الفئة: AdultsDailyMed (US National Library of Medicine)
• تخفيف علامات وأعراض الفصال العظمي (خشونة المفاصل)الفئة: AdultsDailyMed (US National Library of Medicine)
• التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابيالفئة: Children 2 years and olderDailyMed (US National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً (>1%): غثيان (11%)، عسر هضم، اضطراب هضمي، ألم بطني، إسهال، انتفاخ، قيء، إمساك، التهاب المعدة، قرحة هضمية؛ صداع، وهن، ألم صدري؛ ارتفاع ضغط الدم، وذمة؛ دوخة، نعاس، اكتئاب؛ زيادة/نقص الوزن؛ تهيج جلدي؛ طنين، اضطراب بصري؛ انخفاض طفيف عابر في الهيموجلوبين والهيماتوكريت.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• فرط الحساسية المعروف لمادة التولميتين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• تاريخ من الربو أو الشرى أو تفاعلات تحسسية بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (أُبلغ عن تفاعلات تأقية شديدة ونادراً مميتة).معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• في سياق جراحة تحويل مسار الشريان التاجي (CABG).معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خطر الأحداث القلبية الوعائية الخثارية الخطيرة (احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية) التي قد تكون مميتة؛ وقد يظهر الخطر مبكراً ويزداد مع طول مدة الاستخدام.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• تحذير مؤطر: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خطر النزف والتقرح والانثقاب الخطير في الجهاز الهضمي، وقد يكون مميتاً ويحدث دون أعراض إنذارية؛ ويكون كبار السن أكثر عرضة.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• التأثيرات الكلوية: قد يسبب الاستخدام الطويل لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية نخراً في الحليمات الكلوية وأذى كلوياً آخر؛ وأُبلغ مع التولميتين عن التهاب كلوي خلالي حاد مع بيلة دموية وبروتينية وأحياناً متلازمة كلوية.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• ACE inhibitors / angiotensin II antagonistsقد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من التأثير الخافض للضغط؛ وقد يؤدي الجمع لدى كبار السن أو المصابين بنقص السوائل أو القصور الكلوي إلى تدهور وظائف الكلى (احتمال فشل كلوي حاد).DailyMed (US National Library of Medicine)
• Diuretics (furosemide, thiazides)قد تقلل من التأثير المدر للصوديوم للفوروسيميد والثيازيدات؛ تُراقب علامات الفشل الكلوي وفعالية المدر.DailyMed (US National Library of Medicine)
• Lithiumترفع مستوى الليثيوم في البلازما وتقلل تصفيته الكلوية؛ تُراقب علامات سمية الليثيوم.DailyMed (US National Library of Medicine)
• Methotrexateقد تزيد من سمية الميثوتريكسات؛ يُستخدم الجمع بحذر.DailyMed (US National Library of Medicine)
• Warfarinللوارفارين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية تأثير تآزري على النزف الهضمي؛ يُراقب المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر.DailyMed (US National Library of Medicine)
• Aspirinلا يُوصى بالجمع مع الأسبرين (زيادة الآثار الجانبية).DailyMed (US National Library of Medicine)

• قد يسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية انغلاقاً مبكراً للقناة الشريانية لدى الجنين وخللاً كلوياً جنينياً يؤدي إلى قلة السائل الأمنيوسي وأحياناً قصوراً كلوياً لدى الوليد؛ تُقلل الجرعة والمدة بين الأسبوع 20 و30 تقريباً من الحمل ويُتجنب الاستخدام من الأسبوع 30 تقريباً فما بعد.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• يُفرز التولميتين في لبن الأم؛ يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• تُراقب علامات وأعراض النزف الهضمي؛ ويُفحص صورة الدم الكاملة والتحاليل الكيميائية دورياً أثناء العلاج طويل الأمد؛ وتُراقب وظائف الكلى لدى كبار السن ومن يتناولون مثبطات الإنزيم المحول أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو مدرات البول.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)
• تعطي مستقلبات التولميتين في البول نتائج إيجابية كاذبة للبروتين في اختبارات الترسيب الحمضي (مثل حمض السلفوساليسيليك)؛ ولا تتأثر شرائط الكواشف الصبغية.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (US National Library of Medicine)

• تولميتين: يثبط تخليق البروستاجلاندين (تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية) مما يعطي تأثيرات مضادة للالتهاب ومسكنة وخافضة للحرارة.مضاد التهاب غير ستيرويدي (من مشتقات حمض أسيتيك البيرول)