دواعي استعمال سيداكورون 200مجم 20 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 11ج.م.
عن الدواء
أقراص سيداكورون 200 مجم (ساندوز، توزيع بي بي فارما في مصر)، 20 قرصاً من الأميودارون، مضاد لاضطراب نظم القلب من الفئة الثالثة.
دواعي الاستعمال
- الرجفان البطيني المتكرر المهدد للحياة وتسرع القلب البطيني المتكرر غير المستقر ديناميكياً لدى البالغين الذين لم يستجيبوا لمضادات النظم الأخرى أو لا يتحملونها.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- تشمل الآثار الجانبية الخطيرة السمية الرئوية وإصابة الكبد وتفاقم اضطراب النظم وضعف البصر واضطرابات الغدة الدرقية وبطء القلب واعتلال الأعصاب الطرفية والحساسية للضوء وتغير لون الجلد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الصدمة القلبية؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة أو الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة أو بطء القلب المؤدي للإغماء دون منظم ضربات يعمل؛ فرط الحساسية المعروف للأميودارون أو أي من المكونات بما فيها اليود.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: يستخدم فقط لاضطرابات النظم المهددة للحياة بسبب سميته الكبيرة؛ قد تحدث سمية رئوية (التهاب رئوي، مميت في نحو 10% من الحالات) وسمية كبدية (قد تكون مميتة) وتفاقم اضطراب النظم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يسبب قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية واعتلال/التهاب العصب البصري مع احتمال فقدان دائم للبصر وبطء القلب واعتلال الأعصاب الطرفية والحساسية للضوء وتغير لون الجلد؛ قد تستمر الآثار الجانبية والتداخلات لأسابيع بعد التوقف بسبب طول عمر النصف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Warfarinيعزز تأثير مضاد التخثر مع خطر نزف خطير أو مميت؛ تخفض جرعة الوارفارين بمقدار الثلث إلى النصف ويراقب زمن البروثرومبين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Digoxinيرفع تركيز الديجوكسين؛ تخفض جرعة الديجوكسين للنصف أو يوقف مع مراقبة السمية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Simvastatin, lovastatin, atorvastatinزيادة التعرض للستاتين؛ تحدد جرعة السيمفاستاتين بـ20 مجم واللوفاستاتين بـ40 مجم؛ وقد تلزم جرعات بدء أقل لغيرها من الستاتينات المستقلبة بـCYP3A4.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Sofosbuvir (hepatitis C direct-acting antivirals)أبلغ عن حالات بطء نظم مصحوب بأعراض عند الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- CYP3A inhibitors incl. grapefruit juice; St John's wortعصير الجريب فروت ومثبطات CYP3A الأخرى ترفع التعرض للأميودارون (يتجنب)؛ ونبتة سانت جون تخفض مستواه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- قد يزيد الاستخدام أثناء الحمل خطر آثار ضارة على الجنين منها قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية لدى الوليد وبطء قلب الوليد واضطرابات النمو العصبي والولادة المبكرة وتأخر نمو الجنين؛ يعبر الأميودارون ومستقلبه الحاجز المشيمي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوجد الأميودارون ومستقلبه في حليب الأم بنسبة 3.5-45% من الجرعة الأمومية المعدلة حسب الوزن؛ وأبلغ عن قصور الغدة الدرقية وبطء القلب لدى الرضع. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- إجراء أشعة صدر واختبارات وظائف الرئة (بما فيها سعة الانتشار) ووظائف الغدة الدرقية وإنزيمات الكبد قبل البدء؛ وتكرار التاريخ المرضي والفحص وأشعة الصدر كل 3-6 أشهر وفحص إنزيمات الكبد ووظائف الغدة الدرقية دورياً.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أميودارون: يطيل مدة جهد الفعل وفترة الحران في عضلة القلب (تأثير الفئة الثالثة)، مع تأثيرات إضافية على قنوات الصوديوم ومضادة للودي وشبيهة بحاصرات الكالسيوم.مضاد لاضطراب النظم من الفئة الثالثة
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)