دواعي استعمال سيبتانيست ان 4% كارب 1.8 مل ابينفرين 1:200000
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 55ج.م.
عن الدواء
سيبتانيست مخدر موضعي لطب الأسنان للحقن يحتوي على أرتيكين هيدروكلوريد 4% مع إبينفرين 1:200,000 في خراطيش، مدرج في مصر باسم الشركة متعددة الجنسيات للأدوية - مصر.
دواعي الاستعمال
- التخدير الموضعي والموضعي الناحي في إجراءات طب الأسنان (البالغون والمراهقون والأطفال من عمر 4 سنوات أو وزن 20 كجم).الفئة: Adults, adolescents and children >= 4 yearsSeptodont Ltd (UK) / MHRA
الآثار الجانبية
- شائعة: صداع، تنميل أو اضطراب الإحساس حول الفم، ألم عصبي، التهاب اللثة، بطء أو تسرع القلب، انخفاض الضغط، تورم اللسان أو الشفة أو اللثة. نادرة: تفاعلات تحسسية/تأقية، شلل العصب الوجهي، متلازمة هورنر، ازدواج الرؤية، نخر موضع الحقن. نادرة جداً: مذل مستمر بعد إحصار العصب السنخي السفلي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للأرتيكين أو لأي مخدر موضعي من نوع الأميد أو للأدرينالين أو لأي من السواغات (ومنها ميتابيسلفيت الصوديوم)؛ الصرع غير المسيطر عليه بالعلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
تحذيرات واحتياطات
- تُستخدم أقل جرعة فعالة ويُنظر في تأجيل العلاج مع أمراض القلب والأوعية المهمة: اضطرابات التوصيل، قصور القلب الحاد، انخفاض الضغط، تسرع النظم، الذبحة غير المستقرة أو احتشاء خلال 6 أشهر، جراحة مجازة تاجية خلال 3 أشهر، ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه، حاصرات بيتا غير الانتقائية أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
- الحذر في الصرع، ونقص الكولين إستراز البلازمي، والوهن العضلي الوبيل المعالج بمثبطات الأسيتيل كولين إستراز، والبورفيريا (لا يُستخدم في البورفيريا الحادة إلا عند عدم وجود بديل أكثر أماناً)، والأمراض الكبدية أو الكلوية الشديدة، ومرضى مضادات الصفائح/مضادات التخثر (خطر النزف).نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
- يحتوي على ميتابيسلفيت الصوديوم الذي قد يسبب نادراً تفاعلات تحسسية وتشنجاً قصبياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
التداخلات الدوائية
- Non-cardioselective beta-blockers (e.g. propranolol)خطر نوبة ارتفاع ضغط أو بطء قلب شديد مع مكون الأدرينالين؛ تُستخدم أقل جرعة فعالة.Septodont Ltd (UK) / MHRA
- Tricyclic antidepressantsقد تزيد التأثيرات القلبية الوعائية للأدرينالين.Septodont Ltd (UK) / MHRA
- Sympathomimetic vasopressors (e.g. cocaine, amphetamines, phenylephrine, pseudoephedrine, oxymetazoline)خطر سمية أدرينالية؛ يُؤجل علاج الأسنان إذا استُخدمت خلال 24 ساعة.Septodont Ltd (UK) / MHRA
- Sedatives / CNS depressantsتثبيط إضافي للجهاز العصبي المركزي؛ قد تقل الجرعة القصوى الآمنة للمخدر الموضعي لدى المرضى المهدَّئين.Septodont Ltd (UK) / MHRA
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر الدراسات الحيوانية تأثيرات ضارة للأرتيكين/الأدرينالين على الحمل أو نمو الجنين؛ لا توجد خبرة لدى الحوامل إلا عند الولادة. لا يُستخدم إلا بعد تقييم دقيق للفائدة والخطر؛ ويُفضَّل تركيز 1:200000 على 1:100000 لانخفاض محتواه من الأدرينالين.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
- لا توجد كميات مهمة سريرياً من الأرتيكين في حليب الأم؛ لا يلزم عادةً إيقاف الرضاعة للاستخدام القصير، ويمكن استئنافها بعد 5 ساعات من التخدير.نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة مستوى وعي المريض بعد كل حقنة والحفاظ على التواصل اللفظي معه؛ وملاحظة العلامات المبكرة للسمية العصبية (التهيج، الرعشة، اضطراب الكلام، الطنين).نشرة دولية لنفس التركيبة · Septodont Ltd (UK) / MHRA
كيف يعمل الدواء
- أرتيكين هيدروكلوريد: يمنع توليد النبضات العصبية وتوصيلها بتقليل نفاذية غشاء العصب للصوديوم.مخدر موضعي من نوع الأميد
- إبينفرين (أدرينالين): يسبب تضيقاً وعائياً موضعياً يبطئ امتصاص المخدر ويطيل مدة التخدير.مضيق للأوعية محاكٍ للودي