دواعي استعمال سيبتازول 400/80مجم 20*10 اقراص

يحتوي سيبتازول 400/80مجم 20*10 اقراص على سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم (كوتريموكسازول)، مضاد جرثومي مركب من شركة الإسكندرية للأدوية والصناعات الكيماوية، مدرج ضمن المضادات الحيوية في مصر.

• التهابات المسالك البولية الناتجة عن سلالات حساسة من الإشريكية القولونية والكلبسيلا والأمعائية والمورجانيلا والمتقلباتالفئة: Adults and children >= 2 monthsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال الناتج عن المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية الحساسة عندما تكون للتوليفة ميزةالفئة: Children >= 2 monthsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• النوبات الحادة لالتهاب القصبات المزمن لدى البالغين الناتجة عن المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية الحساسةالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• داء الشيغيلات (التهاب الأمعاء) الناتج عن الشيغيلا الحساسةالفئة: Adults and children >= 2 monthsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية: العلاج، والوقاية لدى مرضى نقص المناعة المعرضين لخطر مرتفعالفئة: Adults and children >= 2 monthsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• إسهال المسافرين لدى البالغين الناتج عن الإشريكية القولونية المنتجة للذيفان المعوي الحساسةالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً: اضطرابات هضمية (غثيان، قيء، فقدان شهية) وتفاعلات جلدية تحسسية (طفح، شرى)؛ وسُجلت تفاعلات جلدية خطيرة واضطرابات دموية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية المعروف للتريميثوبريم أو السلفوناميدات؛ سابقة نقص صفائح مناعي دوائي بسببهما؛ فقر الدم الضخم الأرومات الناتج عن نقص الفولات؛ الرضع دون شهرين؛ تلف كبدي واضح؛ القصور الكلوي الشديد عند تعذر مراقبة وظائف الكلى؛ الاستخدام المتزامن مع الدوفيتيليد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• السمية الجنينية: تشير بعض الدراسات الوبائية إلى زيادة خطر التشوهات الخلقية (عيوب الأنبوب العصبي والقلب والمسالك البولية والشفة المشقوقة والقدم الحنفاء).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تفاعلات خطيرة أو مميتة: تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز-جونسون، انحلال البشرة السمي، DRESS وغيرها)، نخر كبدي خاطف، ندرة المحببات وفقر الدم اللاتنسجي واضطرابات دموية أخرى، وتفاعلات تحسسية تنفسية؛ يُوقف عند أول طفح أو علامة لتفاعل خطير.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سُجل فرط بوتاسيوم الدم (خصوصاً مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي أو اضطرابات البوتاسيوم أو الأدوية الرافعة له)، ونقص صوديوم شديد، ونقص الصفائح، وكثرة المنسجات البلعمية، وإسهال المطثية العسيرة؛ ولا يُستخدم لعدوى العقديات من المجموعة أ.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُتجنب لدى مرضى القصور الكلوي أو الكبدي والمعرضين لنقص الفولات (كبار السن، إدمان الكحول المزمن، مضادات الصرع، سوء الامتصاص، سوء التغذية) وفي الحساسية الشديدة أو الربو القصبي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Dofetilideالاستخدام المتزامن ممنوع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Warfarin (CYP2C9 substrate)قد يطيل زمن البروثرومبين؛ يُعاد تقييم التخثر (INR).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Methotrexateيُتجنب الاستخدام المتزامن: زيادة تركيز الميثوتريكسات الحر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Phenytoinيثبط استقلاب الفينيتوين (زيادة عمر النصف نحو 39%)؛ تُراقب مستوياته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Diuretics (mainly thiazides) in elderly patientsزيادة حدوث نقص الصفائح مع الفرفرية؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Leucovorin (in P. jirovecii pneumonia)سُجل فشل العلاج وزيادة الوفيات؛ يُتجنب الجمع أثناء علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيسة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Methenamine (hexamine) preparationsلا تُعطى مستحضرات الميثينامين مع السلفوناميدات لأن بعضها قد يكوّن راسباً غير ذائب مع الفورمالدهيد في البول.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لأن سلفاميثوكسازول/تريميثوبريم قد يتداخل مع استقلاب حمض الفوليك، لا يُستخدم أثناء الحمل إلا إذا بررت الفائدة المحتملة الخطر على الجنين؛ ويجب إبلاغ المريضة بالمخاطر المحتملة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تبلغ مستوياته في حليب الأم نحو 2-5% من الجرعة الموصى بها للرضع؛ يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة خصوصاً للرضع المصابين باليرقان أو المرضى أو الخدج (خطر إزاحة البيليروبين واليرقان النووي).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• إجراء صورة دم كاملة وكيمياء سريرية بشكل متكرر؛ وتحليل بول مع فحص مجهري دقيق ووظائف الكلى خصوصاً في القصور الكلوي؛ ومراقبة البوتاسيوم لدى المعرضين لارتفاعه. يُوقف عند حدوث اضطراب ملحوظ في الأملاح أو قصور كلوي أو انخفاض أي من عناصر الدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• سلفاميثوكسازول: ينافس PABA فيثبط إنزيم ثنائي هيدروبتيروات سينثاز البكتيري (تصنيع الفولات).سلفوناميد مضاد للجراثيم
• تريميثوبريم: يثبط اختزال ثنائي هيدروفولات البكتيري فيمنع إنتاج رباعي هيدروفولات.مثبط اختزال ثنائي هيدروفولات