دواعي استعمال سوني سمابيكس 25/250مجم 30 قرص

أقراص مغلفة تحتوي على كاربيدوبا 25 مجم + ليفودوبا 250 مجم، عبوة 30 قرصًا (3 شرائط)؛ شركة أبيكس فارما، مصر.

• علاج مرض باركنسون، والشلل الرعاش التالي لالتهاب الدماغ، والشلل الرعاش العرضي الذي قد يعقب التسمم بأول أكسيد الكربون أو المنجنيز.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)

• الأكثر شيوعًا: خلل الحركة (حركات رقصية وخلل التوتر وحركات لا إرادية أخرى) والغثيان، ومن غيرها هبوط الضغط الانتصابي والتشوش والهلوسة والنعاس وتغير لون البول واللعاب والعرق إلى الداكن.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية (تُوقف قبل أسبوعين على الأقل من البدء)، ويجوز استخدام مثبطات MAO-B الانتقائية بالجرعات الموصى بها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• فرط الحساسية المعروف لأي من المكونات، والزرق ضيق الزاوية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• قد يحدث خلل الحركة بجرعات أقل وبشكل أسرع مقارنة بالليفودوبا وحده؛ يُراقب المرضى للاكتئاب مع ميول انتحارية؛ ويُستخدم بحذر في أمراض القلب والرئة الشديدة والربو وأمراض الكلى والكبد والغدد الصماء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• وردت تقارير عن نوبات نوم مفاجئ أثناء الأنشطة اليومية (ومنها القيادة) ونعاس؛ يُنصح بالحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• قد تحدث حالة شبيهة بالمتلازمة الخبيثة للذهان (فرط الحرارة والتشوش) عند خفض الجرعة أو الإيقاف المفاجئ، وقد تحدث هلوسة وسلوك شبيه بالذهان واضطرابات التحكم في الاندفاع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• وردت تقارير عن نقص فيتامين ب6 مع نوبات تشنج مقاومة؛ ويلزم الحذر مع تاريخ القرحة الهضمية (نزف هضمي علوي) واحتشاء القلب مع اضطرابات نظم متبقية، مع مراقبة الورم الميلانيني.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• Antihypertensive drugsحدث هبوط ضغط انتصابي عرضي، وقد يلزم تعديل جرعة خافض الضغط.DailyMed (U.S. NLM)
• Dopamine D2 antagonists (phenothiazines, butyrophenones, risperidone), isoniazid, phenytoin, papaverineقد تقلل التأثير العلاجي لليفودوبا، ويُراقب فقدان الاستجابة.DailyMed (U.S. NLM)
• Iron saltsقد تقلل الخلْب التوافر الحيوي للكاربيدوبا والليفودوبا، ويُعطيان معًا بحذر.DailyMed (U.S. NLM)
• Tricyclic antidepressantsتقارير نادرة عن ارتفاع الضغط وخلل الحركة.DailyMed (U.S. NLM)
• Dopamine-depleting agents (reserpine, tetrabenazine)لا يُوصى بالاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. NLM)

• لا توجد دراسات كافية على الحوامل؛ يعبر الليفودوبا المشيمة، وحدثت تشوهات حشوية وهيكلية في الأرانب؛ ولا يُستخدم إلا إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• رُصد الليفودوبا في حليب الأم، ويُستخدم بحذر أثناء الرضاعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• تقييم دوري لوظائف الكبد والدم والقلب والكلى أثناء العلاج الطويل، ومستوى فيتامين ب6 قبل العلاج وأثناءه، وضغط العين في الزرق المزمن واسع الزاوية، وفحوص جلدية دورية للكشف عن الميلانوما.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• كاربيدوبا: يثبط نزع الكربوكسيل المحيطي لليفودوبا ولا يعبر الحاجز الدموي الدماغي، فيصل قدر أكبر من الليفودوبا إلى الدماغ.مثبط نازعة كربوكسيل الدوبا المحيطي
• ليفودوبا: طليعة استقلابية للدوبامين تعبر الحاجز الدموي الدماغي وتتحول إلى دوبامين في الدماغ.طليعة الدوبامين