دواعي استعمال سوبرول بلس 5/12.5مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 14ج.م.
عن الدواء
أقراص مغلفة تحتوي على بيسوبرولول فيومارات 5 مجم + هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم، عبوة 20 قرصًا (شريطان)؛ شركة إيفا فارما، مصر.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى البالغين عندما لا يكفي العلاج بدواء واحد.الفئة: AdultsFederal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
الآثار الجانبية
- شائعة: الدوخة والصداع والإرهاق (غالبًا في بداية العلاج، خفيفة وتزول عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين) واضطرابات هضمية (غثيان وقيء وإسهال وإمساك)، واضطرابات السوائل والأملاح مع الاستخدام الطويل للهيدروكلوروثيازيد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للمواد الفعالة أو الثيازيدات الأخرى أو السلفوناميدات أو السواغات؛ فشل القلب الحاد أو اللامعاوضة التي تتطلب مقويات وريدية؛ الصدمة القلبية؛ الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة (دون ناظمة)؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛ الإحصار الجيبي الأذيني؛ بطء القلب العرضي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- الربو القصبي الشديد؛ الانسداد الشرياني الطرفي الشديد أو متلازمة رينو الشديدة؛ ورم القواتم غير المعالج؛ القصور الكلوي الشديد (تصفية 30 مل/دقيقة أو أقل) أو الكبدي الشديد؛ الحماض الاستقلابي؛ نقص البوتاسيوم المعند؛ نقص الصوديوم الشديد؛ فرط الكالسيوم؛ النقرس.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
تحذيرات واحتياطات
- لا يُوقف بيسوبرولول فجأة؛ ويُستخدم بحذر في فشل القلب والسكري متذبذب السكر (قد تُخفى أعراض نقص السكر) والصيام الشديد والإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى وذبحة برنزميتال والمرض الشرياني الطرفي ونقص الحجم واضطراب وظائف الكبد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- يزيد الهيدروكلوروثيازيد خطر سرطان الجلد غير الميلانيني مع الجرعة التراكمية؛ يُنصح بفحص الجلد والوقاية من الشمس، وقد تحدث حساسية ضوئية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- قد يسبب الاستخدام الطويل للهيدروكلوروثيازيد نقص البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكلوريد وفرط الكالسيوم، ويهيئ نقص البوتاسيوم لاضطرابات نظم خطيرة مثل تورساد دو بوانت، وقد تزداد نوبات النقرس مع فرط حمض البوليك.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد انصباب المشيمية وقصر النظر العابر الحاد والزرق الحاد مغلق الزاوية، ووردت حالات نادرة جدًا من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. وقد تزيد حاصرات بيتا الحساسية للمستأرجات وشدة التأق، وقد تخفي فرط الدرقية، ولا تُعطى في ورم القواتم إلا بعد حصار ألفا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
التداخلات الدوائية
- Lithiumغير موصى به: ينقص إطراح الليثيوم فتزداد سميته القلبية والعصبية.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Verapamil- and diltiazem-type calcium antagonistsغير موصى به: تأثير سلبي على الانقباض والتوصيل الأذيني البطيني، وقد يسبب الفيراباميل الوريدي هبوطًا شديدًا في الضغط وإحصارًا.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Centrally acting antihypertensives (clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine)غير موصى به: مزيد من انخفاض سرعة القلب والنتاج، ويزيد السحب المفاجئ خطر ارتداد ارتفاع الضغط.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Antiarrhythmics and non-antiarrhythmic drugs that can cause torsade de pointesقد يهيئ نقص البوتاسيوم لتورساد دو بوانت، وقد تعزز مضادات اضطراب النظم من الفئتين الأولى والثالثة التأثير على التوصيل.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Insulin and oral antidiabeticsزيادة تأثير خفض السكر وإخفاء أعراض نقصه، وزيادة خطر نقص السكر الشديد مع السلفونيل يوريا.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- NSAIDsقد تقلل التأثير الخافض للضغط، وقد تثير فشلًا كلويًا حادًا لدى ناقصي الحجم.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Digitalis glycosidesإطالة التوصيل الأذيني البطيني وإبطاء القلب، ويزيد نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم الحساسية للغليكوسيدات.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Potassium-depleting drugs (corticosteroids, ACTH, amphotericin B, furosemide, laxatives)زيادة نضوب البوتاسيوم.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- Cholestyramine, colestipolتقلل امتصاص الهيدروكلوروثيازيد.Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
الحمل والرضاعة
- لا يُوصى به أثناء الحمل إلا للضرورة: قد يقلل بيسوبرولول تروية المشيمة (تأخر النمو والوفاة داخل الرحم والإجهاض والولادة المبكرة) ويسبب نقص السكر وبطء القلب لدى الوليد، وقد يسبب الهيدروكلوروثيازيد إقفارًا جنينيًا مشيميًا مع خطر ضمور الجنين وربما نقص الصفائح لدى الوليد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
- لا يُوصى به أثناء الرضاعة: قد ينتقل بيسوبرولول ومن المؤكد انتقال الهيدروكلوروثيازيد إلى حليب الأم، وقد يقلل الهيدروكلوروثيازيد إدرار الحليب.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
المتابعة أثناء العلاج
- أثناء العلاج الطويل تُفحص بانتظام أملاح المصل (خاصة البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم) والكرياتينين واليوريا والدهون (الكوليسترول والدهون الثلاثية) وحمض البوليك وسكر الدم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Federal Agency for Medicines and Health Products (FAGG-AFMPS), Belgium
كيف يعمل الدواء
- بيسوبرولول فيومارات: حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 دون نشاط محاكٍ للودي يُذكر؛ يخفض سرعة القلب والنتاج القلبي.حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية
- هيدروكلوروثيازيد: مدر ثيازيدي يزيد إخراج الصوديوم والكلوريد عبر الكلى فيقلل حجم البلازما.مدر للبول من الثيازيدات