دواعي استعمال سبيكتون 25مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 36ج.م.
عن الدواء
أقراص سبيرونولاكتون 25 مجم للفم، عبوة 20 قرصًا (شريطان)؛ شركة القاهرة للأدوية، مصر.
دواعي الاستعمال
- قصور القلب من الفئة الثالثة-الرابعة مع انخفاض الكسر القذفي (لتحسين البقاء وعلاج الوذمة وتقليل دخول المستشفى).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج إضافي لارتفاع ضغط الدم.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الوذمة في تليف الكبد أو المتلازمة الكلوية عند عدم كفاية الإجراءات الأخرى.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الألدوستيرونية الأولي (قبل الجراحة وللعلاج المزمن).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- التأثيرات المهمة سريريًا: فرط البوتاسيوم، وانخفاض الضغط وتدهور وظائف الكلى، واضطرابات الأملاح والتمثيل الغذائي، والتثدي، واضطراب الوظائف العصبية/الغيبوبة في تليف الكبد مع الاستسقاء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط بوتاسيوم الدم؛ مرض أديسون؛ الاستخدام المتزامن مع الإبليرينون.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- فرط البوتاسيوم: يزداد الخطر مع القصور الكلوي ومكملات البوتاسيوم وبدائل الملح المحتوية عليه ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلاته؛ تُخفض الجرعة أو يُوقف الدواء عند حدوثه.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يؤدي الإدرار المفرط إلى جفاف عرضي وانخفاض ضغط الدم وتدهور وظائف الكلى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يسبب اضطرابات في الأملاح والتمثيل الغذائي؛ تُراقب الأملاح وحمض البوليك وسكر الدم دوريًا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تثدي الرجال، ويعتمد على الجرعة وعادة يكون قابلًا للانعكاس (حوالي 9% من الرجال بمتوسط 26 مجم يوميًا في دراسة RALES).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Potassium supplements, salt substitutes, ACE inhibitors, ARBs, NSAIDs, heparin/LMWH, trimethoprimقد يؤدي إلى فرط بوتاسيوم شديد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Lithiumيقلل التصفية الكلوية لليثيوم مع خطر التسمم؛ تُراقب مستوياته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDsقد تقلل التأثير المدر والخافض للضغط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Digoxin (assays)يتداخل مع اختبارات الديجوكسين المناعية الإشعاعية؛ يُستخدم اختبار غير متداخل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cholestyramineأُبلغ عن حماض استقلابي مع فرط بوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Acetylsalicylic acidقد يقلل فعالية السبيرونولاكتون.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Abirateroneقد يرفع مستوى مستضد البروستاتا النوعي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Mitotaneيُتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- بناءً على آلية العمل والدراسات الحيوانية قد يؤثر السبيرونولاكتون على التمايز الجنسي للجنين الذكر؛ ولم تُظهر البيانات البشرية المحدودة ارتباطًا بتشوهات كبرى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يوجد السبيرونولاكتون في حليب الأم، لكن وُجد مستقلبه النشط الكانرينون بكميات قليلة يُتوقع ألا تكون ذات أهمية سريرية؛ والتأثيرات طويلة المدى على الرضيع غير معروفة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة بوتاسيوم الدم خلال أسبوع من البدء أو تعديل الجرعة ثم بانتظام؛ ومراقبة حالة السوائل ووظائف الكلى دوريًا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- سبيرونولاكتون: مضاد دوائي نوعي للألدوستيرون يعمل أساسًا على موقع تبادل الصوديوم والبوتاسيوم المعتمد على الألدوستيرون في النبيبات الكلوية الملتوية البعيدة (النشرة الأمريكية).مضاد للألدوستيرون (مدر بول حافظ للبوتاسيوم)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)