دواعي استعمال سبيريفا 18مكجم 30 كبسولة + جهاز
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 669ج.م.
عن الدواء
كبسولات سبيريفا 18 مكجم للاستنشاق (بورينجر إنجلهايم)، 30 كبسولة مع جهاز الاستنشاق هاندي هيلر: تيوتروبيوم، موسع شعب مضاد للكولين طويل المفعول بالاستنشاق لعلاج صيانة الانسداد الرئوي المزمن.
دواعي الاستعمال
- علاج صيانة طويل الأمد مرة يومياً للتشنج القصبي المصاحب لمرض الانسداد الرئوي المزمن (بما فيه التهاب الشعب المزمن وانتفاخ الرئة) وتقليل نوبات تفاقمه.الفئة: Adults with COPDDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً (>5% في دراسات السنة المقارنة بالدواء الوهمي): عدوى الجهاز التنفسي العلوي، جفاف الفم، التهاب الجيوب، التهاب البلعوم، ألم صدري غير محدد، عدوى المسالك البولية، عسر الهضم، التهاب الأنف. بعد التسويق: التهاب اللسان، تقرح الفم، ألم البلعوم والحنجرة، دوار، عسر البلع، بحة، انسداد معوي منها العلوص الشللي، ارتفاع ضغط العين، المبيضات الفموية، خفقان، حكة، تسرع القلب، تهيج الحلق، شرى.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للتيوتروبيوم أو الإبراتروبيوم أو لأي من مكونات المستحضر.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- ليس للاستخدام في الحالات الحادة: علاج صيانة مرة يومياً وليس علاجاً إسعافياً لنوبات التشنج القصبي.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تحدث تفاعلات فرط حساسية فورية (شرى، وذمة وعائية، طفح، تشنج قصبي، تأق، حكة)؛ يوقف فوراً. يُراقب المرضى ذوو الحساسية للأتروبين أو مشتقاته.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث تشنج قصبي متناقض؛ يُعالج فوراً بموسع شعب بيتا-2 قصير المفعول بالاستنشاق ويوقف الدواء.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُستخدم بحذر في الزرق ضيق الزاوية (مراقبة ألم العين، تشوش الرؤية، الهالات، احمرار العين).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُستخدم بحذر في احتباس البول خاصة مع تضخم البروستاتا أو انسداد عنق المثانة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُستخدم بحذر لدى المرضى ذوي الحساسية الشديدة لبروتينات الحليب (مسحوق يحتوي على اللاكتوز).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Other anticholinergic-containing drugsاحتمال تأثيرات مضادة للكولين إضافية؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, oral and inhaled steroidsاستُخدمت معاً في الدراسات دون زيادة في الآثار الجانبية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- البيانات البشرية المحدودة غير كافية لتحديد خطر مرتبط بالدواء؛ لم تظهر تشوهات بنيوية في الجرذان والأرانب عند جرعات استنشاقية تعادل نحو 790 و8 أضعاف الجرعة اليومية القصوى الموصى بها للإنسان؛ مع فقد بعد الانغراس عند جرعات سامة للأم.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد بيانات عن وجوده في حليب الأم أو تأثيره على الرضيع؛ يوجد التيوتروبيوم في حليب الجرذان. توازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم والتأثيرات المحتملة على الرضيع.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة المرضى الذين تقل تصفية الكرياتينين لديهم عن 60 مل/دقيقة عن كثب لرصد الآثار المضادة للكولين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- تيوتروبيوم بروميد: مضاد مسكاريني طويل المفعول: يثبط مستقبلات M3 في العضلات الملساء للشعب الهوائية فيحدث توسعاً للشعب (فئة دوائية حسب النشرة الأمريكية: مضاد كوليني).مضاد كوليني (مضاد مسكاريني طويل المفعول)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)