دواعي استعمال سبيروزايد 25/25مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 18ج.م.
عن الدواء
أقراص سبيروزايد تحتوي على هيدروكلوروثيازيد 25 مجم وسبيرونولاكتون 25 مجم، 20 قرص في العبوة، من إنتاج شركة سيديكو (مصر)؛ مزيج مدر للبول من الثيازيدات ومضاد الألدوستيرون.
دواعي الاستعمال
- الوذمة واحتباس الصوديوم في قصور القلب الاحتقاني.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تليف الكبد المصحوب بوذمة و/أو استسقاء.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- المتلازمة الكلوية عند عدم كفاية العلاجات الأخرى.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي بما فيه علاج نقص البوتاسيوم الناتج عن مدرات البول.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الهيدروكلوروثيازيد: ضعف، هبوط الضغط الانتصابي، التهاب البنكرياس، يرقان ركودي، اضطرابات هضمية، اضطرابات الدم. السبيرونولاكتون: اضطرابات هضمية، تثدي، خلل جنسي، اضطراب الدورة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- انقطاع البول، القصور الكلوي الحاد، الضعف الملحوظ في وظيفة الكلى، فرط كالسيوم الدم، فرط بوتاسيوم الدم، مرض أديسون، والحساسية للثيازيدات أو مشتقات السلفوناميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- لا تعطى مكملات البوتاسيوم روتينياً؛ قد يحدث فرط بوتاسيوم شديد مع مدرات حافظة أخرى أو مثبطات ACE أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الهيبارين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد زرقاً حاداً مغلق الزاوية وقصر نظر حاد؛ يوقف فوراً عند ظهور الأعراض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تفاقم الثيازيدات الذئبة الحمامية وتغير تحمل الجلوكوز وترفع الدهون وحمض اليوريك والكالسيوم؛ مع خطر سرطان الجلد غير الميلانيني.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث تثدي الرجال؛ وقد يحدث نعاس ودوار فيجب الحذر عند القيادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- ACE inhibitors, ARBs, aldosterone blockers, potassium supplements, heparin/LMWHقد يؤدي الجمع إلى فرط بوتاسيوم شديد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Lithiumتقلل مدرات البول تصفية الليثيوم مع خطر عالٍ للتسمم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDs (e.g., indomethacin)قد تقلل التأثير المدر وتزيد خطر فرط البوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Digoxinيزيد خطر سمية الديجوكسين؛ يجب مراقبة مستواه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Antidiabetic drugs (oral agents, insulin)قد يلزم تعديل جرعة أدوية السكري.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Corticosteroids, ACTHزيادة فقد الأملاح خاصة البوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Abiraterone; mitotaneقد يرفع PSA مع أبيراتيرون ويقلل مستوى ميتوتان؛ يُتجنب الجمع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cholestyramineحُماض استقلابي مع فرط بوتاسيوم عند الجمع مع الكوليستيرامين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد دراسات كافية في الحوامل؛ يجب موازنة الفائدة مقابل المخاطر على الجنين، والاستخدام الروتيني لمدرات البول في الحمل الطبيعي غير مناسب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يظهر الكانرينون في حليب الأم وتُفرز الثيازيدات بكميات قليلة وقد تثبط الإدرار بجرعات عالية؛ لا يوصى بالاستخدام أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- قياس دوري للأملاح في الدم خاصة لدى كبار السن ومرضى الكلى والكبد، ومراقبة السكر وحمض اليوريك والدهون حسب الحاجة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- هيدروكلوروثيازيد: يثبط إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد في القطعة المخففة القشرية من الأنبوب الكلوي البعيد فيزيد إخراج الصوديوم والماء.مدر للبول من الثيازيدات
- سبيرونولاكتون: مضاد تنافسي للألدوستيرون في موقع تبادل الصوديوم والبوتاسيوم في الأنبوب الملتف البعيد؛ يحد من فقد البوتاسيوم الناتج عن الثيازيد.مضاد للألدوستيرون (مدر بول حافظ للبوتاسيوم)