دواعي استعمال سبرافاتو 28مجم بخاخ انف 2 جرعة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 5,000ج.م.
عن الدواء
سبرافاتو (إسكيتامين) 28 مجم بخاخ أنف، جهاز واحد أحادي الاستخدام يعطي بختين، من يانسن؛ مضاد اكتئاب مضاد لمستقبلات NMDA يُعطى تحت إشراف طبي.
دواعي الاستعمال
- الاكتئاب المقاوم للعلاج لدى البالغينالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- أعراض الاكتئاب لدى البالغين المصابين باضطراب الاكتئاب الجسيم مع أفكار أو سلوك انتحاري حاد (مع مضاد اكتئاب فموي)الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً (5% فأكثر وضعف الدواء الوهمي على الأقل) في الاكتئاب المقاوم: انفصال إدراكي، دوخة، غثيان، تهدئة، دوار، نقص الإحساس، قلق، خمول، ارتفاع ضغط الدم، قيء، شعور بالسُّكر، صداع. وفي الاكتئاب الجسيم مع أفكار انتحارية حادة: انفصال إدراكي، دوخة، تهدئة، ارتفاع ضغط الدم، نقص الإحساس، قيء، نشوة، دوار.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- مرض الأوعية الدموية الأنورسمي (بما يشمل الأبهر الصدري والبطني والأوعية داخل الجمجمة والطرفية) أو التشوه الشرياني الوريدي؛ تاريخ نزف داخل المخ؛ فرط الحساسية للإسكيتامين أو الكيتامين أو أي من السواغات.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: التهدئة والانفصال الإدراكي وتثبيط التنفس وإساءة الاستخدام والأفكار والسلوكيات الانتحارية (تزيد مضادات الاكتئاب هذا الخطر لدى الأطفال والشباب). ارتفاع ضغط الدم (خطر مع أمراض القلب والأوعية الدماغية)؛ ضعف إدراكي؛ يُمنع القيادة أو تشغيل الآلات حتى اليوم التالي بعد نوم مريح؛ التهاب المثانة التقرحي أو الخلالي؛ سمية جنينية.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- CNS depressants (benzodiazepines, opioids, alcohol)قد تزيد التهدئة؛ مراقبة دقيقة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Psychostimulants (amphetamines, methylphenidate, modafinil, armodafinil)قد ترفع ضغط الدم؛ مراقبة دقيقة لضغط الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)قد ترفع ضغط الدم؛ مراقبة دقيقة لضغط الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا يُنصح به أثناء الحمل؛ البيانات البشرية غير كافية؛ واستناداً إلى نتائج حيوانية مع الكيتامين قد يسبب ضرراً للجنين. يُوقف عند حدوث الحمل؛ ويُراعى تخطيط الحمل ومنعه لدى النساء في سن الإنجاب.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوجد الإسكيتامين في حليب الأم؛ وبسبب احتمال السمية العصبية لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة الحالة التنفسية (مع قياس تشبع الأكسجين) والتهدئة والانفصال الإدراكي ساعتين على الأقل في كل جلسة؛ وضغط الدم قبل الجرعة وبعدها؛ وعلامات إساءة الاستخدام؛ وتدهور الحالة والأفكار الانتحارية.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- إسكيتامين (هيدروكلوريد): الإسكيتامين، المتماكب S من الكيتامين، مضاد غير تنافسي لمستقبلات NMDA؛ وآلية تأثيره المضاد للاكتئاب غير معروفة.مضاد غير تنافسي لمستقبلات NMDA
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Egyptian Drug Authority (EDA)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem