دواعي استعمال صانيدارون 150مجم/3مل 5 امبولات

Sunnydarone amiodarone hydrochloride 150 mg/3 mL ampoules for intravenous use, pack of 5 (Sunny Medical, Egypt); class III antiarrhythmic.

• بدء العلاج والوقاية من الرجفان البطيني المتكرر والتسرع البطيني غير المستقر ديناميكيًا لدى المرضى غير المستجيبين لعلاجات أخرى.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• مرضى التسرع/الرجفان البطيني الذين يُستطب لهم الأميودارون الفموي ولا يستطيعون تناول الأدوية فمويًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأهم: انخفاض الضغط، توقف القلب/النشاط الكهربائي بلا نبض، الصدمة القلبية، فشل القلب الاحتقاني، بطء القلب، اضطراب وظائف الكبد، التسرع البطيني والإحصار الأذيني البطيني؛ وأيضًا تورساد دي بوانت.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية المعروف لأي من المكونات بما فيها اليود.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الصدمة القلبية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بطء القلب الجيبي الملحوظ.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة ما لم يتوفر جهاز منظم ضربات يعمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• انخفاض الضغط هو الأثر الأكثر شيوعًا (16%) ويرتبط بمعدل التسريب؛ يُبطأ التسريب مع الدعم المعتاد؛ وقد يكون معندًا ومميتًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بطء القلب والإحصار الأذيني البطيني: يُبطأ التسريب أو يُوقف؛ وقد يلزم منظم ضربات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• إصابة الكبد: حدث نخر خلوي كبدي حاد مع غيبوبة كبدية وفشل كلوي ووفاة، خاصة مع تسريب تحميل بتركيزات/معدلات أعلى كثيرًا من الموصى بها؛ تُراقب علامات تفاقم إصابة الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• اضطراب نظم محدث يشمل تورساد دي بوانت مع إطالة QTc؛ تُصحح نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم قبل العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• إصابة رئوية (سمية رئوية مبكرة، متلازمة الضائقة التنفسية)، اضطراب الغدة الدرقية (قصور وفرط)، تفاعلات تأقية، وزيادة الحساسية للمخدرات الهالوجينية حول الجراحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• إصابة حديثي الولادة: قد يضر الجنين (تأثيرات قلبية ودرقية وعصبية تطورية ونمائية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• QT-prolonging drugsزيادة خطر تورساد دي بوانت؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن عمومًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Digoxin, beta blockers, verapamil, diltiazem, ivabradine, clonidineتعزيز بطء القلب وتوقف العقدة الجيبية والإحصار؛ يُراقب معدل القلب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Warfarinتعزيز تأثير مضاد التخثر (قد يرتفع INR نحو 100% خلال 3-4 أيام)؛ تُخفض جرعة الوارفارين بمقدار الثلث إلى النصف مع مراقبة INR.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Digoxin (pharmacokinetic)يرفع مستوى الديجوكسين؛ تُخفض جرعته للنصف أو يُوقف مع مراقبة المستوى.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Simvastatin, lovastatin and other CYP3A substratesيُحد السيمفاستاتين إلى 20 مجم/يوم واللوفاستاتين إلى 40 مجم/يوم؛ وقد تلزم جرعات أقل لركائز CYP3A الأخرى.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Ledipasvir/sofosbuvir or sofosbuvir with simeprevirبطء قلب عرضي خطير، بعضه مميت أو استلزم منظم ضربات.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP3A inhibitors (e.g. protease inhibitors, grapefruit juice) and inducers (e.g. St John's wort)تغير التعرض للأميودارون؛ يُتجنب عصير الجريب فروت.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يضر الجنين؛ يعبر الأميودارون ومستقلبه المشيمة؛ ومن المخاطر المبلغ عنها بطء قلب حديثي الولادة وإطالة QT وقصور الغدة الدرقية الوليدي؛ يُستخدم فقط إذا بررت الفائدة الخطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُنصح الأمهات بإيقاف الرضاعة الطبيعية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة دقيقة لمعدل التسريب وضغط الدم ومعدل القلب والتوصيل الأذيني البطيني وQTc؛ وإنزيمات الكبد؛ والأملاح؛ وحالة الغدة الدرقية والرئة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أميودارون: يطيل جهد الفعل القلبي وفترة الحران (تأثير الفئة الثالثة) بحجب قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب؛ كما يحجب قنوات الصوديوم عند المعدلات السريعة وله تأثير مضاد للودي غير تنافسي ويبطئ التوصيل العقدي (تأثيرات شبيهة بالفئات الأولى والثانية والرابعة).مضاد لاضطراب النظم من الفئة الثالثة (مع خصائص الفئات الأولى والثانية والرابعة)