دواعي استعمال ترانكسين 5مجم 30 كبسولة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 37ج.م.
عن الدواء
Tranexene (dipotassium clorazepate) 5 mg capsules, pack of 30 (El Nile, under Sanofi Aventis).
دواعي الاستعمال
- العلاج العرضي لمظاهر القلق الشديدة و/أو المعيقةالفئة: Adults and children over 6 yearsBase de données publique des médicaments (ANSM)
- الوقاية من الهذيان الارتعاشي ومظاهر انسحاب الكحول الأخرى وعلاجهاالفئة: AdultsBase de données publique des médicaments (ANSM)
الآثار الجانبية
- شائعة جدًا: انخفاض اليقظة أو النعاس (خاصة كبار السن)؛ شائعة: الاعتماد مع انسحاب أو ارتداد عند الإيقاف، دوخة، وهن؛ غير شائعة: هياج، تشوش، ارتخاء عضلي، طفح، فرط حساسية؛ غير معروفة التكرار: فقدان ذاكرة، اضطرابات سلوكية، سقوط، ازدواج الرؤية.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو السواغات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- القصور التنفسي الشديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- القصور الكبدي الشديد الحاد أو المزمن (خطر الاعتلال الدماغي).نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- الوهن العضلي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
تحذيرات واحتياطات
- التحمل والاعتماد الجسدي والنفسي وأعراض الانسحاب (أرق، صداع، قلق، آلام عضلية، ونادرًا تشوش وهلوسة وتشنجات)؛ وأبلغ عن سوء الاستخدام؛ ويزداد الخطر مع المدة والجرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- الاستخدام المتزامن مع الأفيونات قد يسبب التهدئة وتثبيط التنفس والغيبوبة والوفاة؛ ويقتصر على من لا تتوفر لهم بدائل مناسبة بأقل جرعة وأقصر مدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- قد يحدث فقدان ذاكرة تقدمي وضعف نفسي حركي وتفاعلات متناقضة/سلوكية (هياج، عدوانية، هلوسة)؛ ويوقف العلاج عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- كبار السن: خطر التهدئة وارتخاء العضلات مما يزيد السقوط؛ ويوصى بخفض الجرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- لا يوصف وحده في الاكتئاب الشديد أو القلق المصاحب للاكتئاب (خطر الانتحار)؛ وأبلغ عن زيادة الأفكار الانتحارية مع البنزوديازيبينات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- قد يحدث ارتداد القلق عند الإيقاف؛ يوقف تدريجيًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
التداخلات الدوائية
- Alcoholلا ينصح به: يزيد الكحول التأثير المهدئ؛ تتجنب المشروبات والأدوية المحتوية على الكحول.Base de données publique des médicaments (ANSM)
- Sodium oxybateلا ينصح به: زيادة التثبيط المركزي.Base de données publique des médicaments (ANSM)
- Opioids (including tramadol) and buprenorphineزيادة خطر التهدئة وتثبيط التنفس والغيبوبة والوفاة؛ ومع البوبرينورفين البديل خطر تثبيط تنفسي قد يكون قاتلًا.Base de données publique des médicaments (ANSM)
- Other sedatives (neuroleptics, barbiturates, other benzodiazepines, meprobamate, hypnotics, sedating antidepressants and antihistamines)تثبيط مركزي إضافي مع ضعف اليقظة.Base de données publique des médicaments (ANSM)
- Clozapineزيادة خطر الانهيار مع توقف التنفس و/أو القلب.Base de données publique des médicaments (ANSM)
الحمل والرضاعة
- لم تظهر بيانات الأتراب تأثيرًا مشوهًا مع التعرض للبنزوديازيبينات في الثلث الأول، لكن بعض دراسات الحالات والشواهد وجدت زيادة في الشفة/الحنك المشقوق (أقل من 2/1000 مقابل 1/1000). كإجراء احترازي لا ينصح بالكلورازيبات أثناء الحمل في أي مرحلة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
- لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
المتابعة أثناء العلاج
- إعادة تقييم الاستطباب بانتظام ومراقبة الاعتماد وتثبيط التنفس والتهدئة (خاصة مع الأفيونات) والتخفيض التدريجي عند الإيقاف.نشرة دولية لنفس التركيبة · Base de données publique des médicaments (ANSM)
كيف يعمل الدواء
- كلورازيبات ثنائي البوتاسيوم: بنزوديازيبين يعمل كناهض نوعي لمعقد مستقبلات GABA-أوميغا المركزي (BZ1/BZ2) فيعدل فتح قناة الكلوريد؛ ويتحول نحو 80% منه في المعدة إلى المستقلب الفعال ديسميثيل ديازيبام (عمر النصف 30-150 ساعة).مشتق بنزوديازيبين (مضاد للقلق)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- Base de données publique des médicaments (ANSM)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)